Loin de répondre à tous les aspects que recouvre l’appellation de médecine maritime, ce congrès en a illustré quelques facettes.
Les arrêts cardiaques inopinés par fibrillation ventriculaire sont responsables du décès de 550 000 personnes par an en Europe, la majorité d’entre elles pouvant être sauvées grâce à l’utilisation d’un défibrillateur automatisé externe (DAE). "La population des navires marchands et à passagers n’échappe pas à ce constat et est encore plus exposée du fait des délais d’intervention des équipes médicales" a développé Yvon Croguennec, médecin au CHU de Brest, prônant la diffusion des DAE embarqués. "En équiper les navires revient à aborder la problématique sous deux angles: une mise à disposition pour les équipages et un accès public pour les passagers."
Ce thème des navires à passagers a également inspiré le docteur Sally Bell qui a développé la problématique des paquebots de récente génération transportant jusqu’à 7 000 personnes entre les passagers et l’équipage. "Il existe de fréquents traumatismes, non seulement chez les membres d’équipage qui effectuent des taches dangereuses, mais également chez les passagers qui glissent ou tombent à bord. En ce sens, la pratique médicale concerne des patients toujours différents, ce qui demande des connaissances allant de la pédiatrie à la gériatrie. Les paquebots doivent ainsi être préparés à tous types d’urgence, ce qui requiert un personnel formé à ce type de pratique, des moyens sanitaires efficaces, un large équipement ainsi que des soutiens sanitaires de premier ordre à terre."
DE L’INTÉRÊT DE LA TÉLÉCONSULTATION
Une transition toute trouvée pour les docteurs Marc Parant et Michel Pujos qui ont souligné l’intérêt de la transmission d’images en complément de la consultation en télémédecine. "La téléconsultation doit permettre au marin de recevoir des soins de la meilleure qualité possible alors qu’il se trouve en mer. Cette pratique s’appuie sur le trépied d’une compétence du responsable des soins à bord, d’une dotation médicale ad hoc et d’une réponse médicale adaptée au milieu et au patient. Elle est réalisée grâce à des moyens de communication de plus en plus fiables." Aucun doute pour les spécialistes: la photographie est un outil utile à la téléconsultation et l’évolution des technologies de téléphonie devrait aller vers une simplification, la rendant accessible à tout type de navire même si, pour être pleinement efficace "la photographie appliquée à la télémédecine doit faite l’objet d’une codification des techniques de prises de vue et de transmission".